原標題：檢驗結(jié)果互認，需用法律明晰責任

　　在推進檢驗結(jié)果互認的過程中，建立更加合理的醫(yī)院創(chuàng)收機制，完善醫(yī)療責任認定的法律制度，讓醫(yī)生從不確定的責任擔憂中解脫出來，使之成為完善醫(yī)療環(huán)境的有力抓手。

　　京津冀協(xié)同發(fā)展在醫(yī)療界邁出堅實的一步——10月1日起，北京、天津、河北的132家三級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學檢驗所的檢查結(jié)果將實現(xiàn)互認。接診醫(yī)院原則上對互認項目的檢驗結(jié)果要予以認可，不再進行重復(fù)檢查。

　　這個措施的實施，不僅利好京津冀地區(qū)的患者，也是相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進一步發(fā)展業(yè)務(wù)的契機。醫(yī)療機構(gòu)間檢驗結(jié)果互認，可以讓醫(yī)療服務(wù)資源得到更加合理、有效的利用，這不但可以簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，降低患者的就醫(yī)費用，體現(xiàn)人文關(guān)懷，還可以推動醫(yī)療資源整合，促進醫(yī)療機構(gòu)之間的技術(shù)交流，實現(xiàn)醫(yī)院之間的資源共享，共同提高業(yè)務(wù)水平。

　　正是因為有這些現(xiàn)實意義，早在2006年，當時的衛(wèi)生部就發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學檢查、醫(yī)學影像檢查互認有關(guān)問題的通知》，明確要求各地區(qū)衛(wèi)生部門采取措施，在轄區(qū)內(nèi)推行檢驗結(jié)果互認。北京照此要求，至今已有百余家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了檢驗結(jié)果互認，為患者帶來了便利。

　　同時，這幾年的實踐也暴露出一些問題。首先，部分醫(yī)療機構(gòu)對結(jié)果互認工作有一定抵觸情緒，因為檢查結(jié)果互認在減少病人花費的同時，也減少了醫(yī)療結(jié)構(gòu)的收入，這使得一些醫(yī)療機構(gòu)陽奉陰違，很多工作得不到落實；其次，相關(guān)制度不夠完善，特別是缺乏有針對性的法律規(guī)定來保障醫(yī)療機構(gòu)和病人的合法權(quán)益，導致醫(yī)生的責任不夠明確，一旦在某些檢查結(jié)果的解讀上出現(xiàn)差異，責任難以認定；最后，不同醫(yī)療機構(gòu)之間的檢驗差異，尚不能完全消除。檢驗結(jié)果互認，需要以檢驗水平的同質(zhì)為前提，這不但與設(shè)備本身有關(guān)，更與試劑狀態(tài)、檢驗人員的操作、儀器的校驗有極大的關(guān)聯(lián)，而在這些方面存在的差異也給檢驗結(jié)果互認工作制造了障礙。

　　在這些因素的影響下，檢驗結(jié)果互認雖然得到一定的普及，但給醫(yī)療流程帶來的整體變化卻并不明顯。在這樣的情況下推動京津冀地區(qū)檢查結(jié)果互認，可以預(yù)見會更加艱辛，特別是京津冀地區(qū)間因為經(jīng)濟發(fā)展不同步帶來的醫(yī)療水平差異，還會放大某些困難因素。

　　但也要看到，困難是每一項改革都會面對的問題。在京津冀協(xié)同發(fā)展的大背景下，京津冀地區(qū)的醫(yī)療體系也須以更加緊密的方式發(fā)展，檢驗結(jié)果互認是必須邁出的一步。在這個過程中，建立更加合理的醫(yī)院創(chuàng)收機制，完善醫(yī)療責任認定的法律制度，讓醫(yī)生從不確定的責任擔憂中解脫出來，使之成為完善醫(yī)療環(huán)境的有力抓手。同時，加強京津冀檢驗機構(gòu)間的合作，制定三地統(tǒng)一的檢驗質(zhì)控標準，為人員流動搭建平臺，這些都可以依托檢驗結(jié)果互認工作而不斷展開。堅持這個改革方向，檢驗結(jié)果互認會將京津冀拉得更近。