在中國,有種公共場所幾乎每天都人頭攢動(dòng),幾乎每項(xiàng)服務(wù)都要排長隊(duì),幾乎每個(gè)人置身其間都倍感壓力,這種把火車站春運(yùn)場景常態(tài)化的地方,就是近年出現(xiàn)的規(guī)模超大、人氣超旺的“超級(jí)醫(yī)院”。其極強(qiáng)的虹吸效應(yīng)一定程度上加劇基層醫(yī)療資源的緊缺,形成基層醫(yī)療質(zhì)量跟不上、“超級(jí)醫(yī)院”卻越來越大的怪圈。(11月28日《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》)
基于“超級(jí)醫(yī)院”擁有優(yōu)越的基礎(chǔ)、設(shè)備、資源,以及所獨(dú)具的“超級(jí)醫(yī)生”,使很多基層醫(yī)院的疑難雜癥,他們治起來駕輕就熟。這是很多患者趨之若鶩的根本原因。當(dāng)人們一窩蜂涌入大城市里的“超級(jí)醫(yī)院”時(shí),帶來的也必然是“超級(jí)壓力”?床≠F自不必說,看病難也的確讓人吐槽。尤其是預(yù)約專家號(hào),不僅一般得提前兩三周,盯著手機(jī)屏幕搶號(hào),有時(shí)稍不留神專家號(hào)一放出來,分神的工夫就晚了。而在現(xiàn)場掛號(hào),往往是早晨老早就來,若沒有毅力,得到一張“掛號(hào)票”真難。
這就是“超級(jí)醫(yī)院”的虹吸效應(yīng)造成的。一則,在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使之下,“超級(jí)醫(yī)院”一味求大,已然背離了“接收疑難重癥病人,承擔(dān)部分教學(xué)任務(wù),規(guī)范化培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才”的最理想狀態(tài);另一方面,也形成了對醫(yī)療資源、優(yōu)秀人才、患者和醫(yī)療費(fèi)用的四大虹吸效應(yīng),造成了“醫(yī)保資金向上走,基層病人向上轉(zhuǎn)”的局面。其最終的結(jié)果是,紓解“看病難”只會(huì)是原地踏步走。
毋庸置疑,建立分級(jí)診療制度,是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措,2015年國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,就提出到2020年,分級(jí)診療服務(wù)能力全面提升,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級(jí)診療制度。
實(shí)際上,實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”也是普通老百姓的殷切期望。少跑路、少花錢、看好病,比什么都強(qiáng);即便有錢、有條件去“超級(jí)醫(yī)院”診治,如果家門口就能將病治好,誰又愿意“舍近求遠(yuǎn)”呢?但,時(shí)間不等人,2020年能否真正讓分級(jí)診療落地,不僅需要良好的愿景,更需要的是時(shí)不我待的行動(dòng)。一句話,行動(dòng)很重要。(楊玉龍)
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