泰國政府近年來一直大力支持私營部門對醫(yī)療機構(gòu)進行投資。據(jù)泰國衛(wèi)生部介紹,自上世紀80年代,泰國私立醫(yī)院的數(shù)量增長迅速:1985年私立醫(yī)院的床位占總量的10%;1997年,這一數(shù)字上升到23%。這一變化主要是由于上世紀90年代以來,經(jīng)濟的發(fā)展促使中產(chǎn)階級人數(shù)不斷增長并催生了私立醫(yī)院的需求。截至2010年,泰國共有322間私立醫(yī)院,超過3.3萬張床位。
泰國絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)由衛(wèi)生部擁有和運營,私立醫(yī)院的營業(yè)執(zhí)照都由衛(wèi)生部頒發(fā)并監(jiān)督指導(dǎo)。得益于大量私立醫(yī)院的出現(xiàn),泰國醫(yī)療設(shè)備較為先進、醫(yī)療資源充足、醫(yī)護工作者的職業(yè)素質(zhì)較高。
泰國國際健康政策項目主管普差·普拉康賽近日在接受記者采訪時表示,社會資本的介入提高了獲得國際醫(yī)院服務(wù)標準(JCI)的醫(yī)院數(shù)量和醫(yī)生的醫(yī)療技能,還提升了整體的醫(yī)療服務(wù)水平,使得國內(nèi)民眾和游客更多受惠于價格競爭帶來的實惠。同時,政府為私立醫(yī)院提供各類支持:比如擁有超過50張床位的醫(yī)院有資格申請企業(yè)所得稅減免及醫(yī)療器械進口稅減免。泰國曼谷杜思特醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)副主席查特里表示,泰國的銀行還為社會及外國投資提供融資,投資委員會也會提供項目申請方面的咨詢和幫助等。政府與私營機構(gòu)在很多醫(yī)療領(lǐng)域也開展了廣泛的合作,取長補短,形成了一種共同提高醫(yī)療社會服務(wù)的“公共—私營專業(yè)合作伙伴關(guān)系”。但是,查特里表示,對于外國資本而言,更多的投資集中在高科技醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療研究等領(lǐng)域。
接受采訪的相關(guān)專家普遍表示,雖然有更多社會資本的介入,但受投入增加和通貨膨脹等影響,醫(yī)療費用并沒有顯著下降。此外,公立醫(yī)院和私立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員的收入水平如今產(chǎn)生了一定的差距,導(dǎo)致很多醫(yī)護人員流向私立醫(yī)院,這一趨勢在泰國引起了不小的關(guān)注和討論。
泰國朱拉隆功大學(xué)世衛(wèi)組織合作中心研究員瓦塔納為此建議,為了保證規(guī)范,政府可以成立包括公立及私營部門在內(nèi)的工作委員會共同制定政策,對健康服務(wù)領(lǐng)域進行合理、有效的監(jiān)督。
此外,由泰國衛(wèi)生部、旅游局及私立醫(yī)院協(xié)會等組織共同發(fā)起并打造的“醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)”成為社會資本投資醫(yī)療機構(gòu)的亮點,如今泰國已經(jīng)成為亞洲醫(yī)療旅游的主要目的地國。在泰國政府協(xié)調(diào)下,私營醫(yī)療機構(gòu)不但收治了眾多本地患者,還吸引了大量國外病患。據(jù)了解,泰國醫(yī)療旅游業(yè)收入近年來的年均增速達16%,占泰國國內(nèi)生產(chǎn)總值的0.4%。