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北京普惠健康保升級上線 推動多層次醫(yī)療保障體系建設

2022-11-01 14:24:00
來源:中國新聞網
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  中新網北京11月1日電 (記者 杜燕)2023年度“北京普惠健康!11月1日正式上線、開放投保。除北京市基本醫(yī)療保險參保人員外,擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可投保,保障北京新市民權益,體現首都溫度。

  今天,北京市醫(yī)療保障局介紹,“北京普惠健康!庇杀本┦嗅t(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導,由中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)督,由中國人民保險、中國人壽主承保,由泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽共同承保,由醫(yī)渡云提供主運營平臺,是北京市唯一的城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險。產品保費為195元/年,最高保額300萬元,為參保人提供醫(yī)保目錄內自付、目錄外住院自費、國內外特藥三層保障責任。2023年度“北京普惠健康保”于11月1日正式上線、開放投保,投保期截至12月31日。

  北京市醫(yī)療保障局表示,為促進多層次醫(yī)療保障有序銜接,積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,該局立足百姓實際需求,指導保險公司本著普惠利民的原則,進一步優(yōu)化升級“北京普惠健康保”產品保障方案,持續(xù)完善北京市多層次醫(yī)療保障體系:

  一是擴大參保人群覆蓋面。除北京市基本醫(yī)療保險參保人員外,擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可投保,保障北京新市民權益,體現首都溫度。

  二是降低免賠額,優(yōu)化特藥結構。住院自費責任免賠額健康人群降至1.5萬元;特定既往癥人群降至2萬元;特藥責任免賠額統(tǒng)一降至0元,國內特藥數量增加至40種,更加百姓符合用藥需求。

  三是線上快賠更便捷。參保人無需提供醫(yī)療票據等理賠材料(特殊情況除外),只需通過“北京普惠健康!蔽⑿殴娞柼顚懕槐kU人領款賬戶即可獲賠,簡化理賠流程,提高理賠速度。

  四是拓展健康管理服務。健康管理服務數量由25項增至42項,覆蓋就醫(yī)陪護、上門護理、居家康復及上門檢測四大類服務,滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求,門診或住院后均可申請,更多觸達健康人群,提升體驗感。

  北京市醫(yī)療保障局表示,政府加強指導和監(jiān)管。建立政府監(jiān)管機制,確保產品應賠盡賠,充分保障參保人權益,促進產品可持續(xù)發(fā)展,推動多層次醫(yī)療保障體系建設。同時,醫(yī)保個賬可支付。即日起,北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人可使用醫(yī)保個人賬戶資金為本人購買“北京普惠健康!保12月1日起,在醫(yī)保賬戶完成共濟對象備案(可在醫(yī)保公共服務平臺或各區(qū)醫(yī)保經辦機構辦理)后,可使用醫(yī)保個賬余額為可以享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母及子女參保繳費,一人可為全家參保繳費。參保日期截至2022年12月31日,保障期為2023年1月1日至12月31日。(完)

[責任編輯:黃曉迪]
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