今年2月5日，湖北一名離世醫(yī)生的心臟，經(jīng)過(guò)3小時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)平安送達(dá)北京阜外醫(yī)院。京華時(shí)報(bào)記者 潘之望 攝

　　器官移植挽救了無(wú)數(shù)終末期疾病患者的生命，而器官運(yùn)輸則是一場(chǎng)生命與時(shí)間的賽跑。如何保障不因轉(zhuǎn)運(yùn)問(wèn)題導(dǎo)致器官浪費(fèi)？近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、公安部等六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），要求建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道，明確航班延誤時(shí)，除天氣因素等不可抗力外，由航空公司協(xié)調(diào)承運(yùn)人體捐獻(xiàn)器官的航班優(yōu)先起飛。

　　民航運(yùn)送可優(yōu)先安檢登機(jī)

　　據(jù)介紹，《通知》要求建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道的工作機(jī)制。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委會(huì)同公安部、交通運(yùn)輸部、民航局、鐵路總公司、中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)等有關(guān)部門(mén)和單位建立協(xié)調(diào)機(jī)制，設(shè)立器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道24小時(shí)應(yīng)急電話。

　　《通知》還明確了各方職責(zé)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定人體捐獻(xiàn)器官運(yùn)輸技術(shù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一移植中心器官接收確認(rèn)文件。

　　公安部門(mén)負(fù)責(zé)依法保障運(yùn)送人體捐獻(xiàn)器官的救護(hù)車(chē)優(yōu)先通行。交通運(yùn)輸部門(mén)負(fù)責(zé)保障便捷、快速通過(guò)收費(fèi)公路收費(fèi)站。

　　民航部門(mén)負(fù)責(zé)保障運(yùn)送人體捐獻(xiàn)器官的人員優(yōu)先安檢、快速登機(jī)，協(xié)調(diào)承運(yùn)人體捐獻(xiàn)器官的航班班次，遇擁堵或流量控制時(shí)優(yōu)先放行。鐵路部門(mén)負(fù)責(zé)保障火車(chē)站安檢快速過(guò)檢、乘車(chē)，協(xié)調(diào)列車(chē)車(chē)次，必要時(shí)登車(chē)后補(bǔ)票。

　　紅十字會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)助人體捐獻(xiàn)器官運(yùn)輸，提供人體器官運(yùn)輸專(zhuān)用標(biāo)志。人體器官獲取組織的工作人員根據(jù)實(shí)際需要向交通運(yùn)輸、民航、鐵路部門(mén)提出人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道申請(qǐng)，提供行程安排及相關(guān)證明材料，承擔(dān)人體捐獻(xiàn)器官運(yùn)輸安全的主體責(zé)任。人體捐獻(xiàn)器官承運(yùn)方按規(guī)定核收運(yùn)輸服務(wù)費(fèi)用，不承擔(dān)人體器官捐獻(xiàn)的保管及運(yùn)輸途中晚點(diǎn)等未知因素影響的責(zé)任。

　　遇航班滿員可經(jīng)貨運(yùn)運(yùn)輸

　　《通知》將人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)的流程進(jìn)一步細(xì)化，分為一般流程及應(yīng)急流程。

　　一般流程時(shí)，人體器官獲取組織的工作人員通過(guò)公路運(yùn)輸時(shí)，經(jīng)過(guò)收費(fèi)公路收費(fèi)站時(shí)可優(yōu)先通過(guò)；到達(dá)機(jī)場(chǎng)、車(chē)站后，優(yōu)先辦理乘機(jī)、乘車(chē)手續(xù)，并優(yōu)先通過(guò)安全檢查，快速登機(jī)或乘車(chē)。

　　應(yīng)急流程包括三種情況。當(dāng)運(yùn)送人體捐獻(xiàn)器官的救護(hù)車(chē)遇有交通堵塞等情形，可依法使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制。行使上述優(yōu)先權(quán)仍無(wú)法通過(guò)的，可撥打110、122等報(bào)警電話求助。

　　當(dāng)預(yù)計(jì)不能及時(shí)到達(dá)機(jī)場(chǎng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)說(shuō)明情況，由航空公司啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。在飛機(jī)起飛前到達(dá)機(jī)場(chǎng)的，由航空公司協(xié)調(diào)開(kāi)通綠色通道，快速辦理登機(jī)手續(xù)、優(yōu)先通過(guò)安檢登機(jī)。在飛機(jī)起飛后到達(dá)機(jī)場(chǎng)的，由航空公司負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排改簽臨近航班。航班延誤時(shí)，除天氣因素等不可抗力外，由航空公司協(xié)調(diào)承運(yùn)人體捐獻(xiàn)器官的航班優(yōu)先起飛。航班延誤時(shí)，除天氣因素等不可抗力外，由航空公司協(xié)調(diào)承運(yùn)人體捐獻(xiàn)器官的航班優(yōu)先起飛。遇航班滿員，在捐獻(xiàn)器官保存期限內(nèi)無(wú)其他適宜航班，經(jīng)協(xié)調(diào)仍無(wú)法乘機(jī)的，經(jīng)航空公司同意，可委托機(jī)組人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)器官，必要時(shí)可通過(guò)航空貨運(yùn)運(yùn)輸，航空公司不承擔(dān)人體捐獻(xiàn)器官保管責(zé)任。

　　當(dāng)預(yù)計(jì)不能及時(shí)到達(dá)火車(chē)站時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)聯(lián)系鐵路部門(mén)說(shuō)明情況，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。鐵路部門(mén)協(xié)助改簽臨近車(chē)次。如列車(chē)座位不足，可在鐵路部門(mén)協(xié)助下先登車(chē)后補(bǔ)票，確保最快出發(fā)。

　　>>背景

　　我國(guó)年捐器官量亞洲第一

　　目前，我國(guó)已初步建立了符合國(guó)情的人體器官捐獻(xiàn)體系，并初見(jiàn)成效。截至2016年5月5日，全國(guó)累計(jì)實(shí)現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)7101例，捐獻(xiàn)大器官19417個(gè)。我國(guó)年捐獻(xiàn)數(shù)量已位居亞洲第1位、世界第3位。

　　受限于我國(guó)廣袤的國(guó)土面積及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，同時(shí)為降低患者器官移植總花費(fèi)，我國(guó)大多采用由醫(yī)務(wù)人員攜帶，通過(guò)民航班機(jī)、高速鐵路及公路運(yùn)輸?shù)男问睫D(zhuǎn)運(yùn)捐獻(xiàn)器官。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中面臨較多不確定因素，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)器官質(zhì)量造成不利影響，因轉(zhuǎn)運(yùn)問(wèn)題導(dǎo)致的器官浪費(fèi)也時(shí)有發(fā)生。

　　為此，有關(guān)部門(mén)曾多次協(xié)調(diào)，為人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)提供保障，部分全國(guó)人大代表和政協(xié)委員也提出建立人體器官轉(zhuǎn)運(yùn)的建議和提案。

　　對(duì)話專(zhuān)家

　　肺移植利用率將提升一倍

　　去年國(guó)慶長(zhǎng)假，一則攜帶捐獻(xiàn)肺源醫(yī)生因遲到被拒登機(jī)的消息成為熱點(diǎn)新聞。去年10月4日凌晨，無(wú)錫市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳靜瑜的團(tuán)隊(duì)在廣西接收愛(ài)心捐贈(zèng)肺源，準(zhǔn)備從廣州飛無(wú)錫。但由于高速路上堵車(chē)，趕到機(jī)場(chǎng)時(shí)距起飛還有15分鐘。盡管提前跟南航客服人員溝通過(guò)，但現(xiàn)場(chǎng)值班人員仍拒絕讓團(tuán)隊(duì)登機(jī)。事后南航正式致歉，但器官轉(zhuǎn)運(yùn)面臨的難題由此也引起公眾的高度關(guān)注。

　　這次被拒經(jīng)歷，只是陳靜瑜團(tuán)隊(duì)近年來(lái)國(guó)內(nèi)器官轉(zhuǎn)運(yùn)中遭遇的眾多波折中的一個(gè)。為此，已當(dāng)了10多年全國(guó)人大代表的陳靜瑜，多次呼吁我國(guó)航空、高鐵、高速公路等交通部門(mén)能為器官移植的快速轉(zhuǎn)運(yùn)搭建一個(gè)綠色通道，實(shí)現(xiàn)器官的快速異地轉(zhuǎn)運(yùn)。昨日，記者連線陳靜瑜教授進(jìn)行了采訪。

　　京華時(shí)報(bào)：《通知》印發(fā)后，您是什么心情？

　　陳靜瑜：《通知》的印發(fā)將為人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)提供很好的保障，作為一個(gè)器官移植的醫(yī)生和人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道的主要建議者，我感到非常高興。今后我們將利用好高速、高鐵、民航等開(kāi)辟的綠色通道，更好地為呼衰、終末期疾病的病患服務(wù)好。

　　京華時(shí)報(bào)：您為什么多次提議交通部門(mén)搭建綠色通道？

　　陳靜瑜：大家都知道，近年來(lái)我國(guó)倡導(dǎo)公民心腦死亡器官捐獻(xiàn)，越來(lái)越多的病人家屬獻(xiàn)愛(ài)心捐獻(xiàn)器官。2015年，全國(guó)2766個(gè)心腦死亡病人進(jìn)行了愛(ài)心器官捐獻(xiàn)，共捐獻(xiàn)了7785個(gè)器官，平均一個(gè)病人捐獻(xiàn)2.6個(gè)器官。如果一個(gè)供體全部器官捐出，可包括1心、2肺、1肝、2腎共6個(gè)器官，理論上可以拯救5-6個(gè)器官衰竭的病人。但實(shí)際上做不到如此。2015年全國(guó)肺移植149例，我們僅利用了6%的供體，許多心、肺器官都浪費(fèi)了。

　　這是因?yàn)楦鞣N情況，比如捐者臟器本身的問(wèn)題，心腦死亡時(shí)器官維護(hù)、獲取中的諸多問(wèn)題。另外還有一個(gè)重要原因正是器官無(wú)法快速轉(zhuǎn)運(yùn)。一般供肺冷缺血時(shí)間12小時(shí)，留給醫(yī)生路上轉(zhuǎn)運(yùn)的時(shí)間只有6小時(shí)左右，到了醫(yī)院還有5個(gè)多小時(shí)完成雙肺移植。如果交通耽擱，器官冷缺血的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，那么器官就沒(méi)用了。

　　為此，我希望建立航空器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道，希望器官轉(zhuǎn)運(yùn)能得到航空公司準(zhǔn)點(diǎn)、準(zhǔn)時(shí)的保障性幫助。

　　京華時(shí)報(bào)：綠色通道搭建后，有什么好處？

　　陳靜瑜：這是我們中國(guó)特色人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)的一個(gè)里程碑的發(fā)展。國(guó)外轉(zhuǎn)運(yùn)用的是小型商務(wù)機(jī)，而我們是借助于高速、高鐵、民航，所以我們器官移植的醫(yī)生是很辛苦的，需要全社會(huì)的支持。

　　綠色通道的開(kāi)通，使各部門(mén)明確了職責(zé)，規(guī)范了轉(zhuǎn)運(yùn)流程，讓挽救病人的器官民航轉(zhuǎn)運(yùn)有了保證，提高了時(shí)效性，能夠拯救更多的病人。此外，在機(jī)場(chǎng)建立快速登機(jī)通道，也能節(jié)約器官轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。平時(shí)的器官轉(zhuǎn)運(yùn)往往涉及到海陸空多個(gè)方面，協(xié)調(diào)工作非常麻煩，現(xiàn)在建立綠色通道更加系統(tǒng)和嚴(yán)謹(jǐn)。作為一個(gè)移植醫(yī)生，我的信心更大了。去年我們的肺源利用率還是不高，一共做了150臺(tái)肺臟移植手術(shù)，相比去年肺捐獻(xiàn)的2766個(gè)病人，我們只用了5%。今年我們至少可以增加一倍肺移植的量，達(dá)到10%。

　　京華時(shí)報(bào)：您認(rèn)為未來(lái)還有哪些地方需要改變和加強(qiáng)？

　　陳靜瑜：文件出臺(tái)后，應(yīng)該做好廣泛的宣傳和知識(shí)普及，例如帶著Logo的器官轉(zhuǎn)運(yùn)箱，意味著一個(gè)器官，就算一個(gè)生命，需要享受和救護(hù)車(chē)一樣的待遇，需要得到老百姓的理解。

　　追訪航空公司

　　明確轉(zhuǎn)運(yùn)流程將會(huì)有章可循

　　目前我國(guó)國(guó)內(nèi)移植器官的轉(zhuǎn)運(yùn)大部分依賴(lài)于民用航空，但由于此前國(guó)內(nèi)暫未出臺(tái)器官轉(zhuǎn)運(yùn)的制度化標(biāo)準(zhǔn)，也沒(méi)有文件來(lái)規(guī)定和規(guī)范民航如何開(kāi)通器官轉(zhuǎn)運(yùn)的綠色通道，操作模式往往是航空公司與醫(yī)院之間簽訂協(xié)議或提前溝通，每家航空公司各有做法。

　　“盡管此前民航局沒(méi)有正式文件出臺(tái)，很多航空公司都是出于人道主義精神自發(fā)地在做這個(gè)事情，深航就一直都有協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)運(yùn)移植器官的綠色通道，但是每個(gè)航空公司的流程均不相同。文件的出臺(tái)對(duì)于航空公司來(lái)說(shuō)是件好事，讓航空公司在協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)器官時(shí)也有章可循�！鄙钲诤娇障嚓P(guān)負(fù)責(zé)人向記者表示。

　　記者從國(guó)航了解到，目前國(guó)航對(duì)于人體器官運(yùn)輸有著相對(duì)固定的操作模式。南航方面也介紹，旅客攜帶人體捐獻(xiàn)器官乘機(jī)，可直接撥打南航客服電話（95539）提出航班運(yùn)輸保障申請(qǐng)，也可向始發(fā)地值機(jī)部門(mén)提出航班運(yùn)輸保障申請(qǐng)。資料顯示，僅2016年春運(yùn)40天的時(shí)間里，南航保障活體器官運(yùn)輸14架次，平均不到3天保障一次。

　　京華時(shí)報(bào)記者 馬金鳳 郝少穎