有嚴(yán)重精神病患的人一般都不會(huì)自主就醫(yī),需要親友強(qiáng)制送醫(yī)。但在臺(tái)灣強(qiáng)制就醫(yī)可不是易事,2008年臺(tái)灣實(shí)行《精神衛(wèi)生法》,提高強(qiáng)制就醫(yī)門(mén)檻,過(guò)去2名醫(yī)師診斷后即可強(qiáng)制病人就醫(yī),新法規(guī)定精神病患強(qiáng)制就醫(yī)須經(jīng)“鑒定與強(qiáng)制小區(qū)治療審查會(huì)”審查后才能執(zhí)行,審查會(huì)成員包括專科醫(yī)師、護(hù)理師、職能治療師、心理師、社會(huì)工作師、病人權(quán)益促進(jìn)團(tuán)體代表、法律專家,其中只要有一人反對(duì)就不能強(qiáng)制住院治療,審查委員的評(píng)估原則是患者要有自傷或傷人的危險(xiǎn)。有患者家屬和醫(yī)生都認(rèn)為這個(gè)門(mén)檻太高了。
近日,臺(tái)北街頭發(fā)生血案,4歲女童被一疑似吸毒后引起精神障礙者砍得身首異處,女童的母親就在身邊也無(wú)力救女。此案引發(fā)社會(huì)恐慌和對(duì)強(qiáng)制就醫(yī)的大討論。臺(tái)灣主管部門(mén)表示,將在兩周內(nèi)召開(kāi)專家會(huì)議,研究將有酒癮、毒癮者及高度自殺風(fēng)險(xiǎn)的三類(lèi)病患納入強(qiáng)制就醫(yī)范圍,保障病患以及周遭居民的安全。
雖然有家庭掩蓋問(wèn)題替患者隱瞞,不送患者就醫(yī),但主管部門(mén)表示,毒癮患者可從警察系統(tǒng)的前科記錄中找到;至于酒癮患者,如果認(rèn)定經(jīng)常性使用酒精、嚴(yán)重影響生活且出現(xiàn)自傷或是傷人的狀況,就可強(qiáng)制就醫(yī);高度自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者如果發(fā)現(xiàn)其自殺行為或企圖,經(jīng)評(píng)估后,也可強(qiáng)制送醫(yī)。
如果患者尚未達(dá)到強(qiáng)制就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)3位醫(yī)師判斷后,主管部門(mén)會(huì)把患者列為追蹤對(duì)象,請(qǐng)各醫(yī)院針對(duì)各地區(qū)的高關(guān)懷名單進(jìn)行不定期訪視,給家屬或病患提供幫助。有醫(yī)生表示,在臨床上確實(shí)有未達(dá)強(qiáng)制就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)的患者不愿意治療,醫(yī)生也束手無(wú)策。就算警察發(fā)現(xiàn)言行異常的人,只要對(duì)方?jīng)]有自傷和攻擊行為,警察最多也只能多問(wèn)幾句。
主管部門(mén)表示,希望擴(kuò)大強(qiáng)制就醫(yī)和降低其門(mén)檻后,病患就能夠及時(shí)獲得醫(yī)療幫助,也能保障社會(huì)安全。(虹文)
[責(zé)任編輯:梁行]