社會事業(yè)投入要切實惠及廣大基層群眾
全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會副主任、農(nóng)工黨中央副主席、農(nóng)工天津市主委、天津市政協(xié)副主席 張大寧
前不久,人民日報、中央電視臺報道了云南省福貢縣拉馬底村鄉(xiāng)村醫(yī)生鄧前堆,28年溜索橫跨怒江為兩岸村民解除病痛的感人事跡。這位鄉(xiāng)村醫(yī)生28年來有一個樸實的心愿,就是“希望村子里修一條能通車的橋”。這樸實的心愿也代表著怒江兩岸村民們的愿望。28年過去了,當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)方面不可能不知曉拉馬底村的情況,仍然沒建起一座能通車的橋,以解決兩岸群眾在求醫(yī)看病以及生產(chǎn)、生活方面的困難。從這里,我們可以看到一些地方基層民生的艱難。
在網(wǎng)絡(luò)上,網(wǎng)民們就此發(fā)表了許多意見,希望當(dāng)?shù)卣軌蚨嘁恍┟裆庾R和百姓情懷,積極主動地為民眾解決實際問題,而不是等媒體報道了、披露了或等上級領(lǐng)導(dǎo)批示了,才消極被動地去做。
這樣的故事不是個別現(xiàn)象。長期以來,我國社會事業(yè)相對滯后于經(jīng)濟建設(shè),形成了經(jīng)濟建設(shè)與社會事業(yè)“一條腿長、一條腿短”的不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,一個重要原因是政府財政投入不足。目前,我國用于教育、醫(yī)療、社保的公共服務(wù)支出占財政總支出的比重盡管已經(jīng)達到了30%左右,但與世界上人均GDP3000美元和GDP3000—6000美元的國家相比,仍分別低13個百分點和24個百分點,差距依然很大。另據(jù)衛(wèi)生部財務(wù)統(tǒng)計,政府給各級醫(yī)院的投入占整個醫(yī)院收入的比例不足14%,一般都在7%—10%左右,遠遠不能滿足醫(yī)院的需要。
我們在調(diào)研中還發(fā)現(xiàn),社會事業(yè)發(fā)展一方面是投入不足,而另一方面是發(fā)展不平衡,提供的服務(wù)質(zhì)量也不高。以文化投入為例,過去的十年間,我國文化事業(yè)費占國家財政支出總額的比重從未超過0.5%,低于世界上一般國家1%左右的水平。就這些有限的資金,70%以上用于城市文化建設(shè)。投入城市的資金被一些地方政府用于建設(shè)大型文化設(shè)施,有的成了地方政府的形象工程、面子工程,老百姓很難從中得到實惠。而投入農(nóng)村文化建設(shè)的錢本來就少得可憐,提供的服務(wù)和產(chǎn)品往往脫離農(nóng)村基層實際。有些文化下基層活動,群眾常常是“被服務(wù)”、“被娛樂”,送去的一些電影不受歡迎,送去的圖書也常常不對路子,少人問津。因此,如何把錢花對、把錢花好、把錢花在刀刃上,成為一個亟需解決的問題。
為此,建議:一、完善公共財政體制,調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),把更多的資金投向基本公共服務(wù)和公共產(chǎn)品的供給,逐步提高政府對基本公共服務(wù)的保障能力。在“十二五”期間及以后更長一段時間,對于政府公共支出占財政支出的比例及逐年增長的幅度,應(yīng)作出剛性規(guī)定,為社會事業(yè)發(fā)展和實現(xiàn)“;尽碧峁⿵娪辛Φ呢斄χ。
二、加強社會事業(yè)和公共服務(wù)的管理,改變“管錢”、“管項目”的做法,把工作重點放在科學(xué)規(guī)劃、制定規(guī)則、完善政策,為社會事業(yè)的發(fā)展?fàn)I造公平、順暢的環(huán)境。
三、改革公共服務(wù)和公共產(chǎn)品供給模式,通過政府招標(biāo)采購、特許經(jīng)營、合約出租、政府參股等形式,將原來由政府承擔(dān)的部分公共服務(wù)職能分由市場主體承擔(dān)。
四、開放經(jīng)營性公共服務(wù)市場,清除社會資本進入障礙,營造有利于各類投資主體公平、有序競爭的環(huán)境,打破傳統(tǒng)公共產(chǎn)品生產(chǎn)、供給的壟斷狀態(tài)。
五、建立政府與社會組織的合作關(guān)系,積極探索政府購買服務(wù)的方式,通過稅費減收、財政轉(zhuǎn)移支付等多種形式,推動和引導(dǎo)社會組織廣泛參與基本公共服務(wù)。我們看到,國務(wù)院提交本次“兩會”的“十二五”規(guī)劃綱要,就保障和改善民生作出的安排有了新的突破。我們希望,各級政府把增加投入與改革、創(chuàng)新公共服務(wù)體制機制結(jié)合起來,把好事辦好、實事辦實,使各項社會事業(yè)在“十二五”時期有長足的進步,使人民群眾得到更多的實惠。