近年來,伴隨著醫(yī)鬧事件的時(shí)有發(fā)生,治安管理部門對于職業(yè)醫(yī)鬧的打擊力度逐年加大,醫(yī)院也陸續(xù)出臺具體對策和醫(yī)鬧抗衡。然而,記者在實(shí)地走訪中發(fā)現(xiàn),不少職業(yè)醫(yī)鬧依舊活躍在大醫(yī)院的周邊,從謀劃策略到人員的選擇,再到收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定,甚至形成了一條完整的地下產(chǎn)業(yè)鏈(11月7日《北京青年報(bào)》)。
職業(yè)醫(yī)鬧是近年來在醫(yī)患糾紛和矛盾中乖戾而出的一個怪胎,醫(yī)鬧本身已然違法違規(guī),當(dāng)醫(yī)鬧變成一種職業(yè),借醫(yī)療事件煽風(fēng)點(diǎn)火,無疑給本就不堪的醫(yī)患關(guān)系蒙上陰影,甚至嚴(yán)重干擾正常的醫(yī)療秩序,其危害與丑陋不必贅言。各地開展措施打擊醫(yī)鬧,特別是打擊職業(yè)醫(yī)鬧是及時(shí)的,也是必要的。
職業(yè)醫(yī)鬧的出現(xiàn),不少人認(rèn)為是患者處于弱勢地位,博弈能力不均等造成的。這種觀點(diǎn)應(yīng)該說有一定道理,要知道,發(fā)生醫(yī)療事件或者是患者認(rèn)為的醫(yī)療處置失誤以后,往往存在信息不對等的情況,患者即使感覺治療有問題,但囿于醫(yī)學(xué)知識等原因,無法掌握直接證據(jù)。另外,單個的患者往往面對的是一個科室甚至一所醫(yī)院,在醫(yī)療事故鑒定、賠償?shù)戎T多環(huán)節(jié),往往難以平等對話。
職業(yè)醫(yī)鬧往往通過組織鬧事,甚至恐嚇、打架等手段,以一種非正常的途徑去實(shí)現(xiàn)患者所追求的結(jié)果。很多時(shí)候,采取諸如堵門、設(shè)置靈堂、追打醫(yī)生等方式,確實(shí)也能起到一定的效果,由此很容易形成負(fù)激勵效應(yīng)。這也給一些患者提供了除正常制度救濟(jì)和博弈的第二條途徑,并逐漸使醫(yī)鬧成為一種職業(yè),堂而皇之地寄生在醫(yī)患矛盾之上,吸血嗜肉。
但我們同時(shí)也必須看到,在職業(yè)醫(yī)鬧囂張跋扈的背后,同樣也是醫(yī)生和醫(yī)院權(quán)利貧困的寫照。在很多行業(yè),都會有糾紛和矛盾,但很少有行業(yè)會產(chǎn)生如此瞠目的以鬧事為工作的職業(yè)。如果醫(yī)生和醫(yī)院足夠強(qiáng)勢,職業(yè)醫(yī)鬧斷不敢如此長驅(qū)直入,明碼開價(jià)。換句話說,正因?yàn)獒t(yī)生和醫(yī)院的弱勢,才導(dǎo)致職業(yè)醫(yī)鬧們可以通過“大鬧大得,小鬧小得”的方式得利,這也就證明,醫(yī)生和醫(yī)院并不像媒體和公眾臆想的那樣強(qiáng)勢,面對醫(yī)鬧本身,他們同樣羸弱不堪。
醫(yī)患雙方雖然在醫(yī)療事故中可能存在信息不對等的情況,但就權(quán)利而言,均處于貧困狀態(tài),這也正是職業(yè)醫(yī)鬧可以藉此寄生的原因所在。從某種程度上說,雙方的權(quán)利保障渠道無力或失效時(shí),職業(yè)醫(yī)鬧才能變得如此有恃無恐。打擊醫(yī)鬧固然重要,但如果無法從制度上去保障醫(yī)患雙方的權(quán)利,為雙方受到不公正待遇時(shí)提供救濟(jì),那么職業(yè)醫(yī)鬧就難匿跡。(鄧為)