插畫/許英劍
最近,有關(guān)錢理群教授夫婦要去養(yǎng)老院的消息不脛而走。消息最初是北大教授溫儒敏傳出:“雖然知道他們?cè)缭卺j釀,現(xiàn)在真要去了,未免有些失落與感慨。今天與錢老通電話,證實(shí)此事。從電話中感到老同學(xué)興致還不錯(cuò),說(shuō)總要走這一步。據(jù)說(shuō)養(yǎng)老院條件還好,他把很多書都搬去,在那邊繼續(xù)寫作!
養(yǎng)老院話題,在當(dāng)下經(jīng)常成為熱議話題。一般來(lái)說(shuō),人們覺(jué)得送老人去養(yǎng)老院是一種不孝的行為,在觀念上總是有個(gè)坎過(guò)不去。
不過(guò),我們討論這個(gè)問(wèn)題,首先需要厘清的是,居家養(yǎng)老與養(yǎng)老院養(yǎng)老,到底有何不同?
其實(shí),養(yǎng)老問(wèn)題,真正凸顯出來(lái),是對(duì)于生活需要時(shí)刻照顧,甚至完全不能自理的老人的照料。對(duì)于那些年紀(jì)還不是很大,能跳廣場(chǎng)舞,能出國(guó)旅游的老人來(lái)說(shuō),與子女住在一起,能帶小孫子,送上學(xué),接放學(xué),做一家人的晚餐,其實(shí)談不上居家養(yǎng)老,而是居家?guī)兔ΑU嬲x擇居家養(yǎng)老還是養(yǎng)老院養(yǎng)老,是對(duì)于更大年齡階段,或者生病的老人而言的。
對(duì)于這個(gè)階段的老人,什么樣的養(yǎng)老模式是最理想的?答案應(yīng)該非常一致。買個(gè)大房子,子女白天上班、掙錢,照顧不了老人,就請(qǐng)一個(gè)保姆,隨時(shí)照料。同時(shí),還有家庭醫(yī)療與護(hù)理服務(wù),按需上門,老人身體不適,可以得到科學(xué)的照料,祖孫三代同堂,盡享天倫之樂(lè)。這個(gè)境界,是大多數(shù)人達(dá)不到的。
那么,子女在家照顧呢?顯然,也不現(xiàn)實(shí)。對(duì)此,把父母接到自己居住的城市,送進(jìn)養(yǎng)老院,每個(gè)月交幾千塊錢的費(fèi)用,難道比起前面所說(shuō)的居家養(yǎng)老,真的可以去指責(zé)送老人進(jìn)養(yǎng)老院是不孝嗎?
我們不難發(fā)現(xiàn)這樣的事實(shí):除了傳統(tǒng)的觀念因素外,對(duì)養(yǎng)老院集約養(yǎng)老方式的負(fù)面看法的一個(gè)原因就是——人們不是在比較真實(shí)中的養(yǎng)老院與真實(shí)中的居家養(yǎng)老,而是把真實(shí)中的養(yǎng)老院與理性狀況的居家養(yǎng)老進(jìn)行比較。但遺憾的是,在現(xiàn)實(shí)生活中,所謂居家養(yǎng)老,在農(nóng)村往往是七八十歲還得放羊種地,病了沒(méi)錢去醫(yī)院,生活不能自理遭到子女厭棄,在城市,則是獨(dú)自居住,子女很少上門看望,缺乏照料與醫(yī)療。
顯然,子女花很多錢,把父母送到養(yǎng)老院去,即便有減輕自己負(fù)擔(dān)的考慮,也不能否認(rèn)養(yǎng)老院也有客觀的好處,那就是更好的醫(yī)療,更好的護(hù)理。所以,雖然去養(yǎng)老院養(yǎng)老,并不是最理想的境界,但也不是完全的倒退,而是隨物質(zhì)進(jìn)步的一個(gè)階段性提升。
屏蔽此推廣內(nèi)容必須承認(rèn)的是,這種提升偏重于物質(zhì),忽略了情感。不過(guò),傳統(tǒng)并非一成不變,也必會(huì)隨社會(huì)現(xiàn)實(shí)而慢慢改變。在今天,物質(zhì)已經(jīng)非常發(fā)達(dá),但仍然不能滿足人們的所有需求,制約著人們的選擇,逼迫著人們做出次優(yōu)的選擇,而去養(yǎng)老院集約養(yǎng)老正是這樣的一個(gè)典型。
當(dāng)下,條件優(yōu)越的養(yǎng)老院,價(jià)格昂貴,一床難求,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的,條件差,缺乏專業(yè)人員,很多老人只是等待死亡。養(yǎng)老院的這個(gè)局面,一方面需要更大的市場(chǎng)來(lái)促進(jìn)專業(yè)化的分工與成本的下降,從而在相同的成本下,達(dá)到更高的目標(biāo)。另一方面,政府也有義不容辭的責(zé)任來(lái)提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的水平。(劉遠(yuǎn)舉)