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專家披露H7N9流感死亡病例特點:吸煙男性居多

2013年04月07日 15:13 來源:錢江晚報 字號:       轉(zhuǎn)發(fā) 打印

  記者請4位一線專家解讀什么人更易感染H7N9禽流感

  浙大一院重癥監(jiān)護室主任方強:

  我相信,病毒是自限性疾病 只要度過危險期,生存希望非常大!

  因為病毒剛剛出現(xiàn),浙江這3位感染者,確診時就已經(jīng)是重癥患者。

  而一旦發(fā)生了呼吸衰竭,進展極迅速,呼吸衰竭,低氧血癥,而且用了呼吸機之后,效果也不好。

  杭州患者楊先生,3月25日時,呼吸科醫(yī)生、ICU醫(yī)生看到這樣的片子還不是很驚奇,可兩天以后,炎癥范圍從左肺的下葉,向左肺的上葉擴展,迅速出現(xiàn)病灶。4月2號,病人轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院的時候,兩只肺基本上都是白肺。

  三例病人基本上有一個特征就是突然發(fā)現(xiàn)加重,基本是“閃電戰(zhàn)”。

  現(xiàn)在,我們總結(jié)出一些辦法和經(jīng)驗,提供給各個醫(yī)院的同仁,我很有信心,病毒只是自限性疾病,只要能夠度過這個困難的時期,病人生存下來的機會,還是很大的。

  浙大一院感染病科副主任梁偉峰:

  H7N9死亡病例有特點:男性多,吸煙的男性多

  就現(xiàn)有有限的資料,我做了一個統(tǒng)計。包括死亡的6例確診病例,再把上海父子感染肺炎去世的患者也算進,死亡患者8人,7名是男性。

  為什么男性患者死亡比較多?

  我們分析,病毒因為“嗜好”肺部細(xì)胞,通過分析患者的生活史,吸煙是個關(guān)鍵詞,其中一例吸煙20年,一例達(dá)38年。吸煙的病人,肺功能不好的病人,可能容易感染病毒,受到“攻擊”。

  這次感染,有非常奇怪的現(xiàn)象,早期病人好像沒什么感覺,但是到了7到11天毛病突然加重,大部分病人還是呼吸衰竭,因為它侵犯的主要部位是肺部,肺部氧合能力差了,接下去心肺能力差,多臟器功能衰竭。

  省疾病控制中心監(jiān)測指導(dǎo)所所長林君芬:

  病毒檢測,快速檢測可完成

  通過序列的測試,發(fā)現(xiàn)這個三株病毒它是同一基因類型,但是在基因片段里面,有六個基因片段的內(nèi)部是來源于H9N2的,所以它是一個重配病毒,那么現(xiàn)在也在推測這個重配病毒是在哪實施重配的?現(xiàn)在也不是很清楚,只知道它是一個新型的,跟以往禽類里面的H7N9也有所不同。

  目前,實驗室可以快速檢測到該病毒核酸,全省病例基本可以在一天之內(nèi)得到確診,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

  香港大學(xué)新發(fā)傳染性疾病國家重點實驗室主任袁國勇院士:

  病毒沒有豬和人的基因,人傳人效率非常低

  我把新發(fā)的H7N9病毒,和香港曾發(fā)生過的H5N1高致病性禽流感做了對比。有一個比較不同的是,以前發(fā)生禽流感,都是先出現(xiàn)家禽死亡,然后香港出現(xiàn)第一例小孩感染病毒死亡。

  但是H7N9并沒有出現(xiàn)家禽死亡的情況。經(jīng)過我們對病毒樣本的研究,比較好的消息是,病毒上不帶有豬和人的基因,所以可以說,人傳人的可能性會非常低。王蕊 夏燕燕

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